Dream CMS

закрыть

Личный кабинет

Вход или
регистрация
Об аптекеКак это работаетБонусыАкцииВопросы и ответыРаботать у насКонтакты

Категории товаров

АллергияАроматическая продукция, эфирные маслаБАДБольВарикозВитаминыВредные привычкиГинекология и акушерствоГомеопатические средстваГормональные препаратыДерматологияЕжедневный уходЗаболевания желудочно-кишечныеЗаболевания инфекционные и паразитарныеЗаболевания мочеполовой системыЗаболевания нервной системыЗаболевания опорно-двигательн.аппаратаЗаболевания ОРЗ, грипп, ЛОРЗаболевания сердечно-сосудистыеЗаболевания щитовидной железыЗащита от насекомыхЗрениеИзделия медицинского назначенияИммунопрепаратыЛекарственные препаратыЛечебная косметикаМассмаркетМедицинская техникаНовые препаратыОнкологические препаратыОптикаОртопедияОт укачиванияПеревязочные средстваПитаниеПланирование семьиПротивогеморроидальные средстваПрочееПрочееСахарный диабетСлухСредства для снижения весаТравы/ЧаиУход за больнымиУход за детьми

Наш опрос

БЕЛАРА N21 таб. Grunenthal GmbH

Производитель: Grunenthal GmbH/Гедеон Рихтер

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

811,00
729,90р.
КУПИТЬ

Действующее вещество: Этинилэстрадиол* + Хлормадинон

Показания:

Пероральная контрацепция.


Противопоказания:

Комбинированная пероральная контрацепция (КПК) противопоказана в перечисленных ниже случаях. Прием препарата Белара® следует немедленно прекратить в случае появления хотя бы одного из ниже перечисленных симптомов:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например тромбозы глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
  • наличие первых признаков тромбоза, тромбофлебита или симптомов эмболии (например транзиторные ишемические атаки, стенокардия, см. «Особые указания»);
  • планируемое хирургическое вмешательство (как минимум за 4 нед до него) и период иммобилизации, например после травмы (в т.ч. после наложения гипсовых повязок);
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • сахарный диабет, не поддающийся адекватному контролю;
  • неконтролируемая гипертензия или значимое увеличение кровяного давления (свыше 140/90 мм рт. ст., см. «Особые указания»);
  • наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозных или артериальных тромбозов, как то повышенная устойчивость организма к активированному С-белку (activated protein C resistance — АРС-резистентность); недостаточность антитромбина III, недостаточность С-белка, недостаточность S-белка, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт);
  • гепатиты, желтуха, нарушение функции печени (до нормализации показателей печеночных тестов);
  • генерализованный зуд, холестаз, особенно в период предыдущей беременности или терапии эстрогенами;
  • синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора; состояния/заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока желчи;
  • наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени;
  • выраженные боли в эпигастрии, увеличение печени или симптомы внутрибрюшного кровотечения (см. «Побочные действия»);
  • проявление впервые или рецидив порфирии (все три формы, в особенности приобретенная порфирия);
  • наличие гормонозависимых злокачественных заболеваний, в т.ч. в анамнезе, (например молочной железы или матки), или подозрение на них;
  • выраженные нарушения метаболизма липидов;
  • панкреатиты в настоящее время или в анамнезе, в сочетании с тяжелыми формами гипертриглицеридемии;
  • первые приступы мигренозной боли или частые тяжелые головные боли;
  • мигрень в сочетании с локальной неврологической симптоматикой (ассоциированная мигрень);
  • острые сенсорные нарушения, например нарушения зрения или слуха;
  • двигательные нарушения (в особенности парез);
  • утяжеление течения эпилепсии;
  • тяжелая депрессия;
  • отосклероз во время предыдущих беременностей;
  • аменорея неясной этиологии;
  • гиперплазия эндометрия;
  • кровотечение из влагалища неясной этиологии;
  • курение в возрасте старше 35 лет (см. «Особые указания»);
  • беременность или подозрение на нее;
  • период кормления грудью.

С осторожностью: употребление комбинации эстроген-прогестаген может оказывать отрицательное воздействие на течение некоторых заболеваний/состояний. Специальное медицинское наблюдение требуется в следующих случаях: эпилепсия; рассеянный склероз; судорожный синдром (тетания); мигрень; бронхиальная астма; сердечная или почечная недостаточность; малая хорея; сахарный диабет с неосложненным течением; сахарный диабет (см. «Противопоказания»); заболевания печени (см. «Противопоказания»); нарушение метаболизма липидов, дислипопротеинемия (см. «Противопоказания»); аутоиммунные заболевания (включая системную красную волчанку); ожирение; артериальная гипертензия (см. «Противопоказания»); эндометриоз; варикозные заболевания; флебит (см. «Противопоказания»); нарушение свертывающей системы крови; мастопатия; миома матки; герпес беременных; депрессия (см. «Противопоказания»); хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).


Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение препарата Белара® во время беременности противопоказано. Перед тем, как начать его применение, необходимо исключить наличие беременности. При наступлении беременности во время приема препарата Белара® его прием следует немедленно прекратить. Имеющиеся к настоящему времени данные не содержат сведений о развитии тератогенного или эмбриотоксического действия у женщин, которые случайно принимали во время беременности препараты, содержащие эстрогены и прогестероны в такой же комбинации, как и в препарате Белара®.

Не рекомендуется применять препарат Белара® в период грудного вскармливания, поскольку препарат уменьшает количество вырабатываемого молока и изменяет его состав. Небольшие количества входящих в состав контрацептива гормонов и/или их метаболиты выделяются с грудным молоком и могут воздействовать на вскармливаемого ребенка.


Побочные действия:

При приеме препарата Белара® наиболее часто встречающимися побочными реакциями (>20% случаев) являются кровотечения прорыва, кровянистые выделения из влагалища, головная боль и неприятные ощущения в области молочных желез. Межменструальные кровотечения обычно убывают по мере увеличения продолжительности приема препарата Белара®.

Частота встречаемости побочных реакций определяется следующим образом: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, <1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — ≥1/10 000, <1/1000; очень редко — <1/10 000.

Могут наблюдаться побочные реакции со стороны следующих органов и систем.

Со стороны иммунной системы: нечасто — повышенная чувствительность к компонентам препарата, включая аллергические реакции со стороны кожи.

Со стороны обмена веществ: нечасто — изменения липидного состава крови, включая гипертриглицеридемию; редко — повышение аппетита.

Со стороны психо-эмоциональной сферы: часто — депрессивное состояние, нервозность, раздражительность; нечасто — снижение либидо.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, мигрень (и/или ее усиление).

Со стороны органов зрения: часто — расстройства зрения; редко — конъюнктивит, непереносимость контактных линз.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: редко — неожиданная потеря слуха, шум в ушах.

Со стороны ССС: часто — повышение АД; редко — гипертензия, гипотензия, сердечно-сосудистый коллапс, варикозная болезнь вен, тромбоз вен.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота; часто — рвота; нечасто — боли в животе, метеоризм, диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — угревая сыпь; нечасто — нарушения пигментации, хлоазма, выпадение волос, сухость кожи, гипергидроз; редко — крапивница, экзема, эритема, зуд кожи, усиление псориаза, гипертрихоз; очень редко — узловатая эритема.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — чувство тяжести; нечасто — боль в спине, мышечные расстройства.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: очень часто — усиление слизистых выделений из влагалища, дисменорея, аменорея; часто — боли в нижней части живота; нечасто — галакторея, фиброаденома молочной железы, вагинальный кандидоз; редко — увеличение молочных желез, вульвовагинит, меноррагия, предменструальный синдром.

Общие расстройства: часто — усталость, отеки, увеличение массы тела.

При применении КПК, включая содержащие 0,03 мг этинилэстрадиола и 2 мг хлормадинона ацетата, также отмечались следующие нежелательные эффекты:

  • повышение риска венозной и артериальной тромбоэмболии (например тромбоз вен, легочная эмболия, инсульт, инфаркт миокарда). Риск может усиливаться дополнительными факторами (см. «Особые указания»);
  • повышение риска заболевания желчевыводящих путей;
  • в редких случаях — повышение риска развития доброкачественных новообразований печени (и еще реже — злокачественных новообразований печени) и единичные случаи могут приводить к угрожающим жизни внутрибрюшным кровотечениям (см. «Особые указания»);
  • обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника, в т.ч. болезнь Крона, язвенный колит (см. «Особые указания»).


Передозировка:

Симптомы: не наблюдается каких-либо тяжелых токсических реакций; возможно развитие тошноты, рвоты, кровянистых выделений/кровотечения из влагалища.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. В редких случаях необходим контроль показателей водно-электролитного обмена и функции печени.


Способ применения и дозы:

Внутрь, предпочтительно в одно и то же время. Необходимо принять первую таблетку в 1-й день менструального цикла и продолжать прием ежедневно по 1 табл. в день в течение 21 дня. Затем сделать 7-дневный перерыв, в течение которого должно начаться менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва следует возобновить прием таблеток Белара® из следующего блистера, независимо от того, прекратилось менструальноподобное кровотечение или нет.

Таблетки необходимо выдавливать из блистера и проглатывать целиком, выбирая ту таблетку, которая маркирована соответствующим днем недели. Выбор таблеток определяется направлением стрелки на упаковке.

Порядок приема таблеток

Ранее не применялись гормональные контрацептивы (в течение предшествующего менструального цикла)

Первую таблетку следует принять в первый день менструации. В таком случае контрацептивное действие начинается с первого дня приема препарата Белара® и сохраняется во время 7-дневного перерыва, когда таблетки не принимаются.

Кроме того, первую таблетку Белара® можно принять на 2–5-й день менструации, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. Однако в этом случае в первые 7 дней приема таблеток необходимо применять дополнительные барьерные средства контрацепции.

Если менструация началась преждевременно (более чем на 5 дней), следует рекомендовать женщине отложить начало приема препарата Белара® до следующего кровотечения.

Переход с другого гормонального контрацептива на препарат Белара®

Переход с препаратов, содержащих 21 или 22 активные таблетки. Следует закончить прием всех таблеток старой упаковки. Первую таблетку препарата Белара® необходимо принять на следующий день. Не должно быть перерыва в приеме таблеток, а пациентка не должна ждать наступления следующего менструального цикла. Дополнительные контрацептивные меры при этом не требуются.

Переход с препаратов, содержащих 28 таблеток. Первую таблетку препарата Белара® следует принять на следующий день после приема последней активной таблетки из упаковки предыдущего контрацептивного препарата, содержащего 28 табл. (т.е. после приема 21 активной таблетки). Не должно быть перерыва в приеме таблеток, а пациентка не должна ждать наступления следующего менструального цикла. Дополнительные контрацептивные меры при этом не требуются.

Переход с контрацептивов, содержащих только гестаген (мини-пили, инъекционные формы, имплантат). Женщина может перейти с мини-пили на препарат Белара® в любой день (без перерыва), с имплантата — в день его удаления, с инъекционной формы — в день, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата Белара®.

После аборта в первом триместре беременности

Следует начать прием препарата Белара® сразу после аборта в первом триместре беременности. Дополнительные меры контрацепции необязательны.

После родов или аборта во втором триместре беременности

После родов применение препарата женщинами, не кормящими грудью, может быть начато на 21–28-й день послеродового периода. В этом случае дополнительных мер контрацепции предпринимать не следует.

Если применение препарата в послеродовом периоде начато спустя 28 дней после родов, необходимо предпринять дополнительные меры контрацепции в течение 7 дней. Если у женщины был половой контакт, то до начала применения препарата необходимо исключить беременность и подождать следующего менструального цикла.

Пропуск приема таблетки

Если прошло <12 ч после того, как был пропущен прием таблетки, контрацептивное действие препарата Белара® сохраняется. Пропущенная таблетка должна быть принята сразу же, как только женщина вспомнит о ней, а следующие таблетки должны быть приняты в обычное время. Если прошло >12 ч после пропуска приема таблетки, возможно снижение контрацептивного действия препарата. Необходимо немедленно принять пропущенную таблетку. Последующие таблетки должны приниматься в обычное время, однако необходимо в течение последующих 7 дней применять дополнительные барьерные методы контрацепции (презерватив). Если в течение этих 7 дней таблетки в упаковке не закончились, то прием таблеток из следующей упаковки нужно начать сразу же после завершения таблеток в предыдущей упаковке, т.е. не делается перерыв между приемом таблеток из различных упаковок. Если отсутствовало менструальноподобное кровотечение после приема второй упаковки, необходимо исключить беременность.

Применение в случае диареи, рвоты

При возникновении рвоты или диареи на фоне приема таблеток Белара® рекомендуется использовать дополнительные барьерные методы контрацепции, т.к. контрацептивное действие препарата может снижаться (из-за неполной абсорбции препарата в кишечнике).


Меры предосторожности:

Если пациентка не приняла препарат в привычное время и с момента установленного времени прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата сохраняется, и следует как можно скорее принять пропущенную таблетку. Следующую таблетку необходимо принять в установленное время.

Если с момента установленного времени прошло более 12 ч, возможно снижение контрацептивного действия препарата. В этом случае необходимо принять пропущенную таблетку и далее продолжать прием в обычное время. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение последующих 7 дней. Если в течение этих 7 дней таблетки в упаковке закончились, то прием таблеток из следующей упаковки следует начать сразу же после завершения таблеток в предыдущей упаковке, т.е. не делать перерыв между приемом таблеток из различных упаковок. Если отсутствовало менструальноподобное кровотечение после приема второй упаковки, следует исключить беременность.

При возникновении рвоты или диареи на фоне приема препарата Белара® рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, т.к. контрацептивное действие может снижаться (из-за неполной абсорбции активных веществ в кишечнике).

С осторожностью применять при судорожном синдроме, малой хорее, заболеваниях печени, нарушении липидного обмена, аутоиммунных заболеваниях (включая системную красную волчанку), ожирении, артериальной гипертензии, эндометриозе, варикозной болезни, воспалительных заболеваниях вен, нарушениях свертываемости крови, мастопатии, миоме матки. Пациенткам со склонностью к развитию хлоазмы следует избегать пребывания на солнце и УФ-облучения во время применения препарата. Применение препарата в ранние сроки беременности не является показанием к проведению медицинского аборта. На фоне приема препарата Белара®могут возникать нерегулярные кровотечения из влагалища (мажущие или обильные), в особенности — в течение первых месяцев применения препарата, что не является показанием для дополнительного обследования, и применение может быть продолжено. Если кровотечение возобновляется после нескольких циклов, то следует провести обследование для исключения органической патологии. Межменструальное кровотечение может свидетельствовать о недостаточности контрацептивного эффекта. В первые месяцы применения препарата может не возникать менструальноподобное кровотечение, что не является показателем снижения контрацептивного эффекта. Если кровотечение не наступает после цикла, в котором не пропущено ни одной таблетки, 7-дневный интервал не превышен, одновременно не принимались другие препараты, не отмечены эпизоды рвоты или диареи, прием таблеток может быть продолжен, т.к. беременность маловероятна. Беременность следует исключать в течение первых 10 дней нового цикла. Если менструальное кровотечение не возникло в двух последовательных циклах, следует выполнить контрольное обследование на наличие беременности.

Задать вопрос по товару